引　　言

在疫情防控中，流行病學調(diào)查（以下簡稱“流調(diào)”）是控制疫情擴散速度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，流調(diào)溯源工作是切斷疫情傳播鏈、防止疫情蔓延最直接、最有效的方式。流調(diào)工作的深度、廣度和精度直接決定著社區(qū)（村）干凈、社會面干凈的程度，決定著奪取疫情防控斗爭全面勝利所用時間的長短，這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，必須用最大的力氣和最短的時間結(jié)束這場戰(zhàn)斗。

流調(diào)中心駐守在翁源抗疫一線 市疾控中心供圖

正在工作中的流調(diào)隊員 劉楚瑤 攝

流調(diào)隊員深夜緊急出發(fā) 市疾控中心供圖

流調(diào)人員在醫(yī)院開展調(diào)查 市疾控中心供圖

流調(diào)人員在病房對確診病例進行調(diào)查 市疾控中心供圖

流調(diào)人員對涉疫人員進行采樣 市疾控中心供圖

在韶關(guān)的戰(zhàn)“疫”中，市疾控中心承擔著流調(diào)、尋找密切接觸者、疫區(qū)（疫點）終末消毒、疑似患者鼻咽拭子采樣等艱巨的任務(wù)，而這些工作都要與病毒和患者直面打交道，需要專業(yè)的技術(shù)、謹慎的態(tài)度，更需要莫大的勇氣。本報記者站在流調(diào)隊員的視角，記錄他們工作的點滴，體會他們工作過程中的辛酸苦辣。

沖鋒陷陣無怨無悔

“自從成為流調(diào)隊員后，看到了很多以前看不到的韶關(guān)夜景，我也逐漸愛上這些日?？床坏降木吧?。”工作到深夜甚至是凌晨才回家對流調(diào)隊員來說已經(jīng)是家常便飯?！　?/p>

目前，全市疾控中心第一梯隊共有200多名流調(diào)隊員，一旦有陽性病例或者密接和次密接出現(xiàn)，就會立即通知流調(diào)隊員們“出征應(yīng)戰(zhàn)”。為了搶占防控時間，每名流調(diào)隊員都會在身邊準備一個小行李箱，裝上一些衣服和洗漱用品，準備隨時出發(fā)。市疾控中心相關(guān)負責人表示，流調(diào)工作最關(guān)鍵的就是要快，與時間賽跑，快一分鐘開展工作，防控效果就會有天壤之別?！　?/p>

疫情無情，傳播風險總是來得悄然而迅速，每當有新的疫情出現(xiàn)，人們總能迅速地在各主流媒體平臺上看到確診人員、密接和次密接者的行程軌跡，從而避免前往相關(guān)地點，形成無形隔斷。在這些極致詳盡的行程軌跡背后，是流調(diào)隊員們追星趕月的步伐和如雨傾瀉的汗水。“接到任務(wù)后，我們必須在第一時間抵達第一現(xiàn)場，謹慎取樣反復(fù)排查，確保不漏掉任何一條線索，不落下任何一個密接者、次密接者。”流調(diào)隊第6小組隊員張美娜如是說。　　

為了做好流調(diào)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)——溯源排查，快速確定感染源頭、找到重點人員和場所，“畫”出他們的行程軌跡，流調(diào)隊員會先通過電話進行溝通，快速掌握重點人員的居住點、工作點、活動停留點等關(guān)鍵信息。但一次電話詢問難以挖掘一個人的行動軌跡全貌，在電話調(diào)查之后，流調(diào)隊員會馬上開展實地、“面對面”流調(diào)工作，并且按跡循蹤，重新走一遍他們走過的路，去到他們曾經(jīng)出現(xiàn)過的地方實地取樣，尋找蛛絲馬跡?！　?/p>

據(jù)悉，每個流調(diào)小組對每個個案實行“一跟到底”制度，在接報后4小時內(nèi)要完成《個案核心信息》上報，8小時內(nèi)要完成密接人員轉(zhuǎn)運，24小時內(nèi)要完成整個流調(diào)報告。但在實際的流調(diào)工作中，他們都會以更嚴格的標準執(zhí)行，不管什么時候接到任務(wù)，都會極力爭取在當天完成流調(diào)報告?！　?/p>

在如此高強度的流調(diào)工作之下，顧不上家庭已是必然，若是一個家庭之中的“兩大支柱”都參與到流調(diào)工作之中，其中辛酸更是常人難以想象，而張美娜和她的丈夫李海嘉正是一對“流調(diào)夫妻”。記者從張美娜口中得知，她先生是市疾控中心流行病防治科的工作人員，平常工作比她還要忙，夫妻倆有兩個孩子，大的10歲，小的還不到5歲?！　?/p>

“我們一忙起來，根本就顧不上照顧孩子，家里的事都是年邁的父母親操持，我們心里覺得很虧欠他們，但一想到我們的工作能為市民筑起一道防護長城，守護千家萬戶的生命健康安全，就又覺得無怨無悔。”張美娜提起孩子，表情微滯，但眼神中滿是堅定?！　?/p>

同為流調(diào)隊第6組隊員的鄔利萍說道：“在疫情防控形勢嚴峻的時候，我每天都是早出晚歸，一個星期也指不定能跟女兒見上幾次面，每次她問我去哪了的時候，我只能和她說媽媽是去打怪獸了，久而久之，在我女兒的認知里，新冠病毒與怪獸畫上了等號，她還給我畫了一幅打怪獸的畫。”她表示，很感謝她的家人，正因為有他們的理解體諒與支持，她才能更加堅定有力地奔赴戰(zhàn)“疫”一線?！　?/p>

而在流調(diào)隊里，像張美娜、李海嘉、鄔利萍這樣舍小家保大家的隊員比比皆是……

日夜兼程尋跡追蹤

據(jù)悉，為了讓防護走在病毒前面，按照流調(diào)工作制度要求，流調(diào)隊員在接報后要做到“四個立即”：立即組織流調(diào)隊員趕往現(xiàn)場對個案開展流調(diào)處置工作，立即對所在樓棟進行封控管理，陽性標本立即上送市疾控開展復(fù)檢和基因測序，到達現(xiàn)場確定病例身份后立即完成復(fù)采復(fù)檢工作，并第一時間通報相關(guān)部門，即是對病例“發(fā)現(xiàn)點、居住點、工作點、活動停留點”等四個關(guān)鍵點開展流行病學調(diào)查并落實管控措施?！　?/p>

4月4日早上10∶30，在大家正悠閑享受清明假期時，流調(diào)隊第4小組接到來自上海的協(xié)查函，稱確診病例嚴某的密切接觸者已經(jīng)來到我市。在接到協(xié)查函的第一時間，組長鄔利萍立刻安排隊員進行初步電話流調(diào)，核實密切接觸者位置，與公安機關(guān)對接，調(diào)查密切接觸者的活動軌跡，并通知隊員迅速返回單位?！　?/p>

在短短半小時內(nèi)，第4小組流調(diào)隊員們迅速集結(jié)完畢，11點準時出發(fā)前往密切接觸者所在位置——重陽鎮(zhèn)進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查處置工作。到達現(xiàn)場的第一時間，隊員在核實重點人員身份后立即進行環(huán)境采樣和人員采樣，隨后火速將標本送回疾控中心實驗室和粵北人民醫(yī)院進行檢測，并立即展開消殺、封控等工作，待一系列工作完成時已是下午3點?！　?/p>

就在大家以為能回單位休整一下時，卻在回程途中接到了來自清遠市的密切接觸者協(xié)查函。鄔利萍隨即進行分工部署，將第4小組隊員兵分兩路，一路繼續(xù)對嚴某的密接軌跡進行追蹤，另一路趕回單位補充現(xiàn)場處置物資后立即前往火車站對新的調(diào)查對象進行現(xiàn)場調(diào)查，查看監(jiān)控辨別次密切接觸者等重點人群?！　?/p>

當天17∶30左右，在隊員們?nèi)缁鹑巛遍_展工作之時，第4小組又再次接到來自清遠英德市的密切接觸者協(xié)查函，要求對密切接觸者在我市出高鐵站后的活動軌跡進行調(diào)查。因為實在抽不出人手，隊員們只能在對第2個調(diào)查對象的調(diào)查結(jié)束后再前往開展新一輪的流調(diào)工作。　　

當?shù)?小組完成3名密切接觸者個案現(xiàn)場調(diào)查任務(wù)返回疾控中心時已是晚上8時多，但這并不意味著隊員們的工作已經(jīng)結(jié)束……　　

“完成一天的現(xiàn)場流調(diào)，我們要等待流調(diào)對象的核酸樣本及環(huán)境樣本的檢測結(jié)果，還要整理匯總當天的流調(diào)情況、對調(diào)查情況進行梳理、對接觸人員進行電話核實，判定次密切接觸者、重點人員身份等。更重要的是要在24小時內(nèi)完成詳細的流調(diào)報告，包含流調(diào)對象基本情況、發(fā)病經(jīng)過、生活軌跡等，要求嚴謹翔實。按照一般情況來說，完成一份流調(diào)報告大概需要3個小時……”鄔利萍告訴記者。　　

等到實驗室檢測結(jié)果出來并撰寫好初步流調(diào)報告時，已經(jīng)是4月5日的凌晨2點，但因為前一天的時間較晚，部分密切接觸者涉及的場所已經(jīng)關(guān)門，未能聯(lián)系到相關(guān)人員，隊員們就進行了簡單的休整。早上7∶30左右，流調(diào)隊員們再次出發(fā)，繼續(xù)對重點場所的監(jiān)控視頻進行甄別，判定當時人員接觸情況及人員身份，光是查看所有場所的監(jiān)控視頻就花了將近4個小時……　　

當被問及“流調(diào)工作這么辛苦，是什么讓你能夠如此堅持下去”時，流調(diào)隊員孫曉帆堅定地說道：“不需要什么理由，這是身為疾控中心一員、身為流調(diào)工作人員的職責所在，更何況我是一名黨員，就應(yīng)該沖在最前線。”

全民皆兵責無旁貸

市疾控中心相關(guān)負責人表示，流調(diào)是疫情控制的關(guān)鍵，通過流行病學調(diào)查，才能發(fā)現(xiàn)病例密切接觸者、密接的密接、重點人員，及時對這些人進行管控，對經(jīng)過的場所進行封控，對所接觸的物品進行徹底消毒，最大程度切斷傳播傳染的途徑，也為政府劃定封控區(qū)、管控區(qū)和防范區(qū)以及開展其他防控措施提供決策依據(jù)。同時，流行病學調(diào)查也是流調(diào)溯源的重要手段，找出最初的傳染源，采取有效措施進行控制，才能從根本上消除傳染病的傳播風險?！　?/p>

但由于部分人對新型冠狀病毒肺炎疫情認識不夠，對醫(yī)學隔離觀察心存疑慮，有的還存有僥幸心理，對流調(diào)工作拒絕配合，流調(diào)隊員吃“閉門羹”是常有的事。　　

例如本月上旬在調(diào)查與清遠確診病例有關(guān)聯(lián)的密切接觸者時，由于對方不配合，隱瞞了部分行程，導(dǎo)致流調(diào)人員在進行調(diào)查時多次發(fā)現(xiàn)問題，只能不斷與對方通過電話、面對面的方式進行溝通確認，到晚上2點才形成初步的流調(diào)報告，第二天還在重復(fù)進行核實，直到下午3點多才提交完整的流調(diào)報告，徒增了傳染風險?！　?/p>

疫情防控是一場“全民戰(zhàn)爭”，要打贏這場仗，實現(xiàn)“動態(tài)清零”，需要充分發(fā)動群眾力量，形成全民同心抗疫的大團結(jié)局面?！　?/p>

該負責人提醒道，被流調(diào)不等于被感染，市民接到流調(diào)員的電話或有流調(diào)隊員登門拜訪時，要保持平穩(wěn)心態(tài)，不要恐慌。流調(diào)隊員一般會詢問以下信息：姓名、年齡、家庭住址、家中人口、當前位置等個人基本信息，還會詢問近期身體有否不適癥狀、有否就醫(yī)、有否發(fā)燒咳嗽等異常情況、是否做過核酸檢測、有否前往疫情發(fā)生地等問題。市民一定要積極配合，仔細回顧近期行程，結(jié)合自己的電子支付記錄、聊天記錄，如實回答。如果拒不配合，故意隱瞞情況，造成疫情傳播的將會面臨法律法規(guī)的懲處?！　?/p>

同時也要注意，流調(diào)不會詢問私人財產(chǎn)等與疾病傳播不相關(guān)的問題，不會以任何理由發(fā)送二維碼讓市民進行掃描，更不會向市民索要銀行卡號、密碼或驗證碼等信息，市民要時刻保持警惕。